Principal Outro A gripe durante a gravidez pode aumentar o risco de autismo?

A gripe durante a gravidez pode aumentar o risco de autismo?

Saúde da criança e do adolescente, doenças infecciosas21 de junho de 2017Os pesquisadores encontram evidências contraditórias sobre a ligação entre a influenza materna durante a gravidez e o risco de que os filhos desenvolvam transtorno do espectro do autismo

Pesquisadores do Centro de infecção e imunidade (CII) da Escola Mailman de Saúde Pública da Universidade de Columbia não encontrou nenhuma evidência de que o diagnóstico laboratorial de influenza materna durante a gravidez esteja associado ao risco de transtorno do espectro do autismo (TEA) na prole. Eles encontraram, no entanto, uma tendência de risco em mães com diagnóstico laboratorial de gripe e sintomas autorrelatados de doença grave. Essa tendência não atingiu significância estatística.

O estudo é o primeiro a avaliar o risco de TEA com base na infecção materna por influenza verificada em laboratório, não apenas em dados de pesquisas ou registros médicos. Os resultados aparecem no jornal mSphere .

Os pesquisadores analisaram questionários e amostras de sangue de 338 mães de crianças com ASD e 348 controles pareados, como parte do Autism Birth Cohort Study, uma coorte de nascimentos prospectiva na Noruega. Amostras de sangue foram coletadas de mães no meio da gravidez e após o parto. As mães também relataram sintomas de gripe e resfriado durante a gravidez.

Testes de sangue positivos para infecção passada por influenza A ou influenza B não foram associados com risco aumentado de TEA. No entanto, quando os pesquisadores combinaram relatos de doenças semelhantes à influenza com os resultados dos exames de sangue, eles encontraram um risco substancial, embora estatisticamente insignificante, de TEA. Embora o erro aleatório possa ser responsável pelo achado, os autores alertam contra descartá-lo imediatamente devido à magnitude da associação: crianças nascidas de mães com gripe verificada em laboratório e sintomas correspondentes tinham quase o dobro das chances de serem diagnosticados posteriormente com TEA em comparação com mulheres sem gripe e sem sintomas.

Os sintomas são importantes porque podem indicar até que ponto o sistema imunológico da mãe está lutando contra a gripe, diz o primeiro autor Milada Mahic , um cientista pesquisador de pós-doutorado no Centro de Infecção e Imunidade e no Instituto Norueguês de Saúde Pública. Se a infecção está contribuindo para o aumento do risco, provavelmente é decorrente de uma inflamação relacionada à resposta do sistema imunológico materno, e não da própria infecção da gripe. Mais pesquisas são necessárias.

O achado da gripe-ASD está de acordo com pesquisas anteriores, sugerindo que a internação por infecção viral materna no primeiro trimestre e infecção bacteriana materna no segundo trimestre está associada a um risco aumentado de ASD.

Em outros estudos recentes do Autism Birth Cohort Study, os pesquisadores relataram que mulheres ativamente infectadas com herpes genital durante o início da gravidez tinham o dobro de chances de dar à luz uma criança posteriormente diagnosticada com TEA. Outro novo estudo relata febre materna durante a gravidez pode aumentar o risco de a criança desenvolver TEA .

O cérebro fetal passa por mudanças rápidas que o tornam vulnerável a uma robusta resposta imunológica materna, diz o autor sênior W. Ian Lipkin , diretor do CII e John Snow Professor de Epidemiologia na Mailman School. Dito isso, as mães não devem concluir que ter uma infecção durante a gravidez significa que seu filho desenvolverá autismo. Pode ser simplesmente um entre muitos fatores de risco.

O estudo publicado em mSphere foi apoiado por doações dos Institutos Nacionais de Saúde (NS47537, NS086122), da Fundação Jane Botsford Johnson, da Simons Foundation Autism Research Initiative, do Ministério da Saúde e Serviços de Cuidado da Noruega, do Ministério da Educação e Pesquisa da Noruega e do Conselho de Pesquisa da Noruega (189457 , 190694, 196452).

Outros co-autores incluem Xiaoyu Che, Ezra Susser, Bruce Levin, Lokendrasingh Chauhan, Thomas Briese, Michaeline Bresnahan e Mady Hornig na Escola Mailman de Saúde Pública de Columbia; Ted Reichborn-Kjennerud, Per Magnus, Camilla Stoltenberg e Pål Surén no Instituto Norueguês de Saúde Pública em Oslo; e Siri Mjaaland na Mailman School e Jebsen Center for Influenza Vaccine Research em Oslo.

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Corpo Docente Relacionado

W. Ian Lipkin Diretor do NIAID Center for Research in Diagnostics and Discovery Ezra Susser Professora de Epidemiologia e Psiquiatria Michaeline Bresnahan Professora Assistente de Epidemiologia (em Psiquiatria) no Columbia University Medical Center

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